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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者孙淑玉通讯员李成修崔方荣年6月16日,鲁渝卫生协作烟台支医队启程赶赴重庆巫山,医院麻醉科李涛、神经内科窦连伟荣列其中,对医院。目前,二人已开展工作1月有余,门诊、手术、查房、会诊等各项常规工作有序开展,尤其是在危急重症患者救治方面发挥了重要作用。窦连伟医生在手术中神经内科第一例介入急诊取栓术6月22日,窦连伟主治医师入科第一天,神经内科就收治了一例房颤致大面积脑梗死患者。入院时,患者无法言语,右侧肢体完全不能活动,症状符合大脑中动脉完全闭塞。县医院医护人员立即为患者启动了生命“绿色通道”,紧急行全脑血管造影,证实了之前的预判,患者左侧大脑中动脉闭塞。窦连伟对患者进行评估后,决定实施血管内介入取栓治疗。患者术前左侧大脑中动脉闭塞微创介入取栓治疗是目前国际上推荐的急性脑梗治疗方法,即通过介入方式采用可回收支架将栓子拖出体外,堵塞的脑血管供血瞬间恢复正常,患者症状迅速减轻,效果立竿见影。但这种治疗方式风险很高,术中稍有差池,就可能出现血管破裂出血、栓子脱落再发脑梗等致命风险,因此,对操作手术的医生有着非常高的要求,县医院尚未开展过该项技术。时间就是生命,手术团队立即准备手术。凭借多年的取栓经验,窦连伟克服了操作设备不熟悉等问题,冷静操作微导丝及取栓系统。术中患者出现躁动,头部不自主的移动,增加了手术难度和风险。支医队长李涛得到消息后第一时间赶到了导管室,了解患者情况后迅速给予麻醉镇静,很快患者躁动得到控制。窦连伟成功将患者大脑中动脉开通,顺利取出了血栓,血流瞬间恢复正常。支医专家窦连伟上班医院第一例介入取栓术,为神经内科介入手术的发展打开了良好的开端。取栓后血管再通一例惊心动魄的失血性休克抢救7月5日下午,医院手术室匆忙推进一名患者,因黑便呕血急诊入院,诊断为食管胃底静脉破裂出血;肝硬化失代偿期;失血性休克;凝血功能障碍。入室后患者呈半昏迷状态,面色苍白,呼吸困难,情况紧急,麻醉医师立刻呼叫隔医院支医专家李涛。连接心电监护仪,显示心率19次/min,血压测不出。患者病情危重,马上就要心跳骤停,必须争分夺秒给手术医生急诊内镜检查止血创造条件。李涛医生在抢救病人“肾上腺素1mg立即静脉推注,持续进行心外按压,上冰帽进行脑保护,立刻进行加压输血输液”,在李涛医师的指导下,抢救工作争分夺秒的进行,患者的心跳暂时回来了。但患者外周静脉建立困难,无法加快输血输液。当询问有无深静脉中心静脉穿刺包时,麻醉科主任找到了中心静脉穿刺包,但由于平时几乎不使用,大多数麻醉医师不会进行中心静脉穿刺。李涛医师当机立断,超声定位深静脉,消毒铺巾,穿刺置管。三分钟一条患者的生命通道快速建立完成,血制品通过颈内中心静脉源源不断的输入患者体内。手术医师也迅速上台进行止血。血气分析、术中保温、纠正电解质紊乱、纠正凝血紊乱、血管活性药物维持,一切都在紧张的有条不紊中进行,患者的生命体征逐渐平稳下来。手术结束后,手术医师对支医专家李涛进行了感谢。目前患者已从重症监护室转入普通病房,生命体征平稳。李涛医生表示,下一步将加强应急演练,指导深静脉穿刺培训,增强手术室急诊危重病号的救治能力。李涛医生正在进行中心静脉穿刺医院两名支医专家在克服环境、饮食和语言等不利情况下,将毓医技术传授给医院,全心全意服务巫山县人民。两名支医专家表示,在半年的支援时间里,他们将尽其所能,把新的治疗理念、技术项目都毫医院,打造一支带不走的医疗队。找记者、求报道、求帮助,各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索

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